Volgens wetenschappers uit de Verenigde Staten zullen tegen 2025 meer dan 300 miljoen mannen over de hele wereld erectieproblemen hebben. Gazeta.Ru heeft ontdekt waarom erectiestoornissen optreden, welke methoden er bestaan ​​en hoe effectief ze zijn.


In 2020 eindigt het tijdperk van “Viagra” – het patent van de fabrikant voor het medicijn loopt eindelijk af, wat het bedrijf jaarlijks bijna $ 2 miljard opleverde. “Viagra”, dat in 1998 op de markt verscheen, heeft in de eerste drie maanden een omzet van $ 400 miljoen verzameld.

Het is waarschijnlijk dat de overvloed aan generieke geneesmiddelen het medicijn goedkoper zal maken, maar het is niet bekend welke nieuwe bijwerkingen kunnen optreden. Tot dusver hebben consumenten van “Viagra” en verschillende andere geneesmiddelen met een soortgelijk werkingsmechanisme te maken met hoofdpijn, buikpijn en complicaties van hypertensie. Tot de alternatieven behoren echter alleen injecties in de weefsels van de penis en het plaatsen van prothesen.

Ondertussen is het aantal mannen met erectiestoornissen verbluffend.

In 1999 ontdekten Amerikaanse onderzoekers dat er in 1995 wereldwijd meer dan 152 miljoen mannen met erectiestoornissen waren. Ze voorspelden een toename van het aantal mannen met dit probleem tot 322 miljoen in 2025.

Tot dusver zijn er geen nauwkeurige statistieken over de huidige prevalentie van dit probleem, ondanks de uitgebreide database met onderzoeksresultaten en medische onderzoeken. Ten eerste is niet elke man geneigd om zijn seksleven met vreemden te bespreken. Ten tweede heeft een aantal patiënten een bevredigend seksleven, ondanks erectieproblemen, en wanneer ze worden ondervraagd of ondervraagd, beoordelen ze zichzelf als gezond. Wetenschappers uit verschillende landen maken zich echter zorgen over het aantal nieuwe gevallen van erectiestoornissen, ook onder jonge mannen.

Het bleek dat slechts 10,1% van de ondervraagde mannen geen tekenen van erectiestoornissen had, terwijl de milde graad werd opgemerkt bij 71,3%, de gemiddelde graad – bij 6,6% en de ernstige graad – bij 12% van de respondenten. In de helft van de gevallen werden symptomen van erectiestoornissen waargenomen bij mannen onder de 45 jaar.

“Tegenwoordig is het duidelijk dat erectiestoornissen onder de mannelijke bevolking van Rusland veel wijdverspreider zijn dan onder mannen in de industrieel ontwikkelde landen van de wereld. Dit wordt mogelijk gemaakt door het hoge verwondingspercentage van de mannelijke bevolking in het land (verwondingen aan de bekkenbeenderen komen vaak voor, waardoor de bloedvaten die de penis voeden zeer vaak worden aangetast), alcoholisme en roken van tabaksoorten van lage kwaliteit . Naast deze drie redenen is psychologische stress een veel voorkomende risicofactor voor erectiestoornissen, wat leidt tot een depressieve stemming, verminderde zin in seks bij mannen en als gevolg daarvan de ontwikkeling van erectiestoornissen ”, aldus uroloog Riyad Salahaldin.

Jonge mannen in andere landen hebben ook last van erectiestoornissen. In Italië worden de symptomen dus waargenomen bij elke vierde man onder de 40 jaar. In het VK klaagt een derde van de mannen onder de 30 jaar over erectiestoornissen.

Erectiestoornissen zijn het onvermogen om een ​​erectie te krijgen en te behouden die voldoende is voor geslachtsgemeenschap.

De diagnose wordt gesteld als het probleem ongeveer zes maanden aanhoudt.

Erectiestoornissen worden meestal onderverdeeld in psychologisch (psychogeen), organisch en gemengd. Tot voor kort werd aangenomen dat de aandoening in de meeste gevallen een psychogene aard heeft, maar tegenwoordig is al vastgesteld dat ongeveer 80% van de gevallen organische problemen zijn – erectiestoornissen zijn een veel voorkomend symptoom van veel chronische somatische en psychische aandoeningen. Risicofactoren voor levensstijl – roken, drugsgebruik, alcoholmisbruik, lichamelijke inactiviteit – dragen bij aan de ontwikkeling ervan.

Erectiestoornissen zijn geen onafhankelijke ziekte. Op de leeftijd van meer dan 40 jaar is erectiestoornis in de meeste gevallen een symptoom van schade aan de vitale systemen van het lichaam (cardiovasculair, zenuwachtig, endocrien). Veel somatische ziekten, zoals atherosclerose, diabetes mellitus, endotheeldisfunctie, beginnen met erectiestoornissen. Bovendien komt het twee tot drie jaar voor het optreden van de eerste symptomen van het hart en de bloedvaten, de hersenen en de alvleesklier voor.

Erectieproblemen kunnen een symptoom zijn van andere ernstige (inclusief systemische) ziekten, waaronder ischemische hartziekte, hypogonadisme, metabool syndroom, multiple sclerose, chronisch nierfalen, goedaardige prostaathyperplasie, prostaatkanker, chronische prostatitis, obstructieve ademhalingsaandoeningen, neurosen, angst en depressie.

In 50-70% van de gevallen wordt de aandoening geassocieerd met het werk van bloedvaten en een verminderde bloedtoevoer naar de holle lichamen.

Het risico op het ontwikkelen van erectiestoornissen neemt toe met de leeftijd, niet door het natuurlijke verouderingsproces, maar door het optreden van ernstige comorbiditeiten, in het bijzonder arteriële hypertensie, hartaandoeningen en diabetes mellitus.

Volgens Amerikaanse wetenschappers is genetica verantwoordelijk voor ongeveer 30% van de gevallen van erectiestoornissen, nadat ze een steekproef van bijna 40 duizend mannen hebben bestudeerd. Studies bij tweelingen hebben eerder aangetoond dat de aandoening een erfelijke component heeft, maar de exacte bijdrage van genetica en de specifieke kenmerken van het genoom die het risico verhogen, zijn niet vastgesteld.

Erectiestoornissen bleken verband te houden met veranderingen in het zesde chromosoom, dat ongeveer 200 genen bevat die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het immuunsysteem. Een mutatie nabij het aan obesitas gekoppelde SIM1-gen verhoogt het risico op de aandoening aanzienlijk.

“De identificatie van de eerste genetische risicofactor voor erectiestoornissen is een opwindende ontdekking en opent de deur naar nieuw gentherapieonderzoek”, merken de onderzoekers op.

Een verhoogd risico op erectiestoornissen werd gevonden bij mannen met parodontitis – een ontstekingsziekte van de weefsels die de tand in het gat houden, ontdekten Spaanse experts. Bij het vergelijken van groepen vrijwilligers met en zonder erectiestoornissen (respectievelijk 80 en 78 mannen), ontdekten ze dat 74 leden van de eerste groep tekenen van parodontitis hadden. Bovendien, hoe meer het tandvlees werd aangetast, hoe meer uitgesproken de erectiestoornis was.

Erectiestoornissen kwamen gemiddeld 2,3 keer vaker voor bij deelnemers met parodontitis dan bij gezonde mannen.

Parodontitis wordt geassocieerd met veranderingen in biochemische parameters, met name de niveaus van triglyceriden, C-reactief proteïne, geglyceerd hemoglobine verschilden tussen groepen. Misschien kunnen deze veranderingen erectiestoornissen veroorzaken.

De belangrijkste oorzaak van parodontitis is een slechte mondhygiëne. Daarom adviseren experts om niet te vergeten uw tanden twee keer per dag te poetsen en, indien nodig, uw mond te spoelen met speciale producten – de meeste bevatten stoffen die het aantal microben verminderen.

Hoewel erectiestoornissen een veel voorkomende aandoening is bij oudere mannen, is het vaak niet vatbaar voor een juiste diagnose en behandeling. De belangrijkste reden voor ontoereikende diagnostiek is dat patiënten zelf vaak uit verlegenheid zwijgen over dit probleem en artsen in de regel geen tijd hebben voor aanvullende vragen aan de patiënt als hij op een afspraak komt met andere klachten die niet aangeven erectiestoornissen.

Als conservatieve behandeling voor erectiestoornissen worden fosfodiësteraseremmers type 5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil, udenafil) gebruikt – ze helpen de gladde spieren in de slagaders van de penis te ontspannen. Dit leidt tot het vullen van de holle lichamen met bloed en het verschijnen van een erectie. Na geslachtsgemeenschap neemt de bloedtoevoer naar de penis af tot de oorspronkelijke waarden.

Deze medicijnen zijn echter in 20-40% van de gevallen niet effectief genoeg. In een dergelijke situatie bespaart combinatietherapie met testosteronpreparaten.

Bij mannen is het gebruik van kruidenpreparaten om een ​​erectie te behouden wijdverbreid, van ginsengwortel tot Chinese cordyceps-paddenstoel.

De meesten van hen hebben echter niet de nodige controles doorstaan ​​en hun effect is niet bewezen.

Bovendien kunnen gewetenloze fabrikanten van dergelijke voedingssupplementen PDE-5-remmers toevoegen aan zogenaamd kruidenpreparaten zonder dit in de beschrijving te specificeren. Dus in 2016 vond de Onderzoekscommissie van Rusland, tijdens het onderzoek van een strafzaak over vervalste voedingssupplementen, tadalafil, een stof die verboden is voor gebruik in voedingssupplementen, in de middelen voor potentie “Sealex Forte” en “Alikaps”.

Een andere manier om erectiestoornissen te bestrijden, is door injecties te gebruiken. Ze zijn, net als medicijnen, gericht op het verbeteren van de bloedstroom in de holle lichamen. Een man kan ze alleen doen, maar de eerste paar injecties moeten onder toezicht van een arts worden uitgevoerd.

Ongeveer 60% van de mannen wordt geholpen door het gelijktijdig gebruik van vacuümpompen en erectieringen, maar ze laten geen volledige erectie toe en leiden tot een afname van de gevoeligheid.

De meest radicale manier om het probleem op te lossen, is falloprothetica. Hiermee kunt u in bijna 100% van de gevallen al 1,5-2 maanden na de operatie terugkeren naar een harmonieus seksleven. Als prothese worden siliconenstaven of opblaasbare cilinders gebruikt. Complicaties in de vorm van infecties en het niet genezen van prothesen komen voor bij ongeveer 3% van de patiënten. Bovendien verliest de penis tijdens protheses 1-1,5 cm in lengte, maar op verzoek van de patiënt kan tegelijkertijd een operatie om de lengte van de penis te vergroten worden uitgevoerd.

Een ongebruikelijke methode om erectiestoornissen aan te pakken werd voorgesteld door Australische artsen.

Een studie wees uit dat bekkenbodemoefeningen ongeveer 3/4 van de mannen hielpen die aan verschillende problemen in bed leed.

Ze worden meestal aanbevolen voor vrouwen om urine-incontinentie na de bevalling te bestrijden, maar ze kunnen ook nuttig zijn voor mannen.

Fysiotherapeuten van de James Cook University analyseerden gegevens van 650 mannen die oefeningen gebruikten om hun bekkenbodemspieren te versterken. 47% van de mannen met erectiestoornissen meldde verbeteringen. Bovendien meldde 83% van de deelnemers met premature ejaculatie minder frequente ejaculatie.

“Zwakke bekkenbodemspieren kunnen een directe invloed hebben op de erectie en ejaculatie”, merken de onderzoekers op.

Er werden twee oefeningen gebruikt om seksuele problemen te bestrijden. Een daarvan was om het urineren te onderbreken door de spieren samen te trekken, de tweede was om de testikels met de bekkenspieren omhoog te brengen. Het voordeel van dergelijke “trainingen” is dat ze geen speciale tijd en plaats nodig hebben en kunnen worden geïntegreerd in uw dagelijkse routine. Het wordt aanbevolen om te beginnen met tien herhalingen, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd.